Guide de soutien à l’élaboration du plan de sécurité en prévention du suicide

La première étape du plan de sécurité est de reconnaître les signes qui indiquent que la détresse prend de plus en plus de place. Les signes de détresse et déclencheurs varient d’une personne à l’autre et peuvent inclure des situations personnelles, des pensées, des émotions, des sensations physiques ou des comportements.
 

Exemples : 
 

• Je pense que ma situation ne peut pas s’améliorer 

• Je me dis que les autres seraient mieux sans moi 

• Je repense à un traumatisme vécu dans mon passé 

• Je me sens triste 

• Je me sens en colère 

• Je ressens de l’anxiété 

• J’ai mal au ventre 

• J’ai mal à la tête 

• J’ai la gorge nouée 

• Je m’isole 

• Je dors moins bien ou je dors plus qu’à l’habitude 

• Je consomme plus d’alcool ou de drogue 

• Quand je vis un conflit  

• Quand je vis de l’intimidation  

• Quand je vis une situation de violence  

• Quand je vis une rupture amoureuse 

Conseil pour cette étape : 
 

Pour guider la personne dans l’identification de ces signes, il est possible de la questionner sur le dernier moment où elle a été envahie par des idées suicidaires. Par exemple, quelles étaient ses pensées à ce moment? Avait-elle des symptômes physiques? Y a-t-il eu un événement spécifique qui a précédé ce moment? 

À cette étape, la personne identifie ses stratégies d’adaptation. Une stratégie d’adaptation est une chose qu’une personne fait par elle-même pour diminuer l’intensité de la détresse. Ces stratégies sont différentes d’un individu à l’autre.  
 

Exemples : 
 

• Écouter de la musique ou un film qui m’amène à me sentir mieux  

• Faire une activité physique (marcher, courir, faire du vélo, aller au gym, sortir mon chien)  

• Faire des exercices de respiration  

• Me pincer avec un élastique  

• Prendre une douche froide  

• Jouer à des jeux vidéo  

• Prendre un bain pour relaxer  

• Écrire dans mon journal personnel  

• Regarder des vidéos d’animaux  

• Lire un livre  

• Écrire une liste des choses importantes dans ma vie  

• Renouer avec l’artiste en moi (tricoter, peindre, chanter, etc.)  

• Cuisiner  

• Nettoyer ou ranger quelque chose  

• Prendre des glaçons dans mes mains  

• Crier dans un oreiller 

Conseils pour cette étape : 
 

En tant qu’intervenant·e, vous pouvez aider la personne à voir les obstacles potentiels à l’utilisation des stratégies qu’elle a identifiées et voir avec elle comment il est possible de surmonter ces obstacles. Par exemple, si le gym est fermé, quelle autre stratégie peut être utilisée? 
 

Il est également pertinent d’identifier plusieurs stratégies et de vérifier, autant que possible, qu’elles sont adaptées, pertinentes et utiles pour la personne. Par exemple, en lui demandant quels sont les signes qui indiquent que telle ou telle stratégie fonctionne pour elle. 
 

Cette section du plan de sécurité permet à la personne d’ajouter à son plan des raisons de vivre, sources d’espoir, ou phrases aidantes qui peuvent l'aider lors d’un moment difficile. 
 

Les questions suivantes peuvent aider à remplir cette étape : 
 

• Qui est important pour la personne (ex. : ses enfants, un·e ami·e, son ou sa conjoint·e, son animal de compagnie, etc.)? 

• Quels sont les plans futurs ou les objectifs qu’il ou elle aimerait réaliser (ex. : avoir une famille, voyager, finir ses études, accomplir ses objectifs de carrière, etc.)? 

• Quelle phrase ou pensée l’inspire et lui donne espoir? 
   

Conseil pour cette étape :  
 

Certaines de ces questions peuvent susciter des émotions plus difficiles pour la personne. Il n’est pas nécessaire de répondre à chacune d’entre elles, mais plutôt celles qui résonnent le plus avec son expérience et ses besoins actuels. L’essentiel est d’adapter votre approche en fonction de ce que la personne exprime.   

À cette étape, la personne est invitée à inscrire les activités sociales, les endroits et les personnes qui peuvent l’aider à se distraire lors de moments de détresse.  
 

Il est important de retenir ici que les personnes identifiées à cette étape jouent un rôle de distraction et de socialisation, plutôt qu’un rôle de soutien directement en lien avec les idées suicidaires. De plus, autant que possible, essayez de vous assurer que les activités de distraction sont réalistes, accessibles et utiles pour la personne.  
 

Exemples d’activités : 
 

• Marcher ou aller au parc avec un·e ami·e  

• Aller dans un lieu public (bibliothèque, cinéma, etc.)  

• Aller magasiner avec un·e ami·e ou quelqu’un de ma famille  

• Me rendre chez un·e ami·e  

• Appeler un membre de ma famille  

• Prendre un café avec un·e ami·e  

• Aller au gym ou pratiquer un sport en équipe  

• Fréquenter un lieu de culte  

• Aller à l’épicerie pour me préparer un bon repas  

• Échanger avec une personne d’un groupe de soutien 

Conseils pour cette étape : 
 

Il est utile d’identifier plusieurs stratégies de distraction.  

Vous pouvez encourager la personne à réfléchir aux moments où les idées suicidaires sont moins présentes et aux activités qui ont été efficaces par le passé pour la distraire. Par exemple, quels sont les moments de la journée où la personne se sent un peu moins envahie par les idées suicidaires? Qu’est-ce qu’elle fait dans ces moments-là?
 

Vous pouvez aussi aider la personne à voir les obstacles potentiels à l’utilisation des stratégies de distraction identifiées et voir comment il est possible de surmonter ces obstacles. Par exemple, avec qui la personne peut-elle aller magasiner? Quoi faire si cette amie n’est pas disponible ou avec qui d’autre peut-elle y aller? Quels sont les parcs facilement accessibles pour la personne? Comment peut-elle s’y rendre?  

La personne identifie des gens dans son entourage à qui elle peut demander de l’aide, parler de ses idées suicidaires et qui peuvent la soutenir et l’aider à se protéger. Il est important d’inscrire plusieurs personnes-ressources sur cette liste.
 

Conseils pour cette étape : 

Encouragez la personne à réfléchir aux personnes-ressources à inclure dans sa liste. Idéalement, ces proches la connaissent bien, savent réagir avec empathie et n’ont pas tendance à la juger. 

Déterminez comment chaque proche peut aider, car ils peuvent avoir des rôles différents : 

• Offrir de l’écoute 

• Changer les idées 

• Donner des conseils 

• Accompagner 

• Donner un coup de main 

Invitez la personne à informer les personnes-ressources présentes sur cette liste afin qu’elles soient d’accord pour intervenir en cas de besoin. Pour les jeunes, impliquer un ou les parents dans le plan est essentiel. 

Si cela est possible, vous pouvez offrir votre aide pour accompagner la personne dans ses démarches pour informer les proches qu'elle a identifiés. 

À cette étape, la personne indique des ressources d’aide à contacter pour parler de ses idées suicidaires et se protéger. Inscrivez les coordonnées des professionnel·les impliqué·es auprès de la personne. Il est aussi utile d’inscrire les coordonnées de ressources offertes 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.  

• Les professionnel·les de la santé auprès de qui la personne a un suivi (ex. : psychologue, travailleur·euse social·e, psychiatre, etc.)   

• Les coordonnées du  Centre de prévention du suicide ou du Centre de crise de votre région 

• Les services de texto (535353) ou de clavardage de suicide.ca qui sont confidentiels et accessibles 24/7 

•  La ligne d’intervention en prévention du suicide 1 866 APPELLE (1 866 277-3553) qui est confidentielle et accessible 24/7 

Dans le cas d’une urgence, la personne doit contacter le 911 ou se rendre à l’hôpital le plus proche. 

Conseils pour cette étape :  
 

Il est utile de discuter avec la personne de ses besoins et de ses attentes lorsqu’elle contacte des professionnel·les pour obtenir de l’aide lors des moments de détresse. 
 

Comme pour les autres étapes, il est recommandé de discuter des préoccupations et des obstacles qui pourraient empêcher la personne de faire appel à ces ressources. Faire appel à un·e professionnel·le peut être une démarche difficile et il est important de renforcer la personne dans sa capacité à demander de l’aide.  
 

Rassurer la personne sur le fait que les services de texto (535353) et le clavardage de suicide.ca sont confidentiels et disponibles 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. 
 

Inscrivez plus d’une ressource professionnelle en cas d’indisponibilité. 

La dernière étape consiste à aider la personne à identifier les mesures qu’elle peut prendre pour assurer sa sécurité et limiter l’accès à des moyens qui pourraient être utilisés pour poser un geste suicidaire.  
 

Exemples : 
 

• Retirer de chez moi les objets que je pourrais utiliser pour me blesser 

• Demander à un proche de m'aider à éloigner ces objets

• Demander à un proche de passer la nuit chez moi 
   

Conseils pour cette étape : 
 

Il existe différentes façons de sécuriser l’environnement. Vous pouvez discuter avec la personne si elle pense à un ou des moyens pour s’enlever la vie. Puis, collaborez avec elle pour retirer ou limiter l’accès à ce ou ces moyens. Par exemple, explorer à quel endroit se trouve les objets ou moyens dangereux. Quel proche de confiance appellera-t-elle en premier si elle souhaite lui confier certains objets? 

La personne peut s'envoyer son plan de sécurité par courriel et vous le transférer par la suite. 

Il est également possible de remplir le plan de sécurité en format papier à partir de la version version abrégée en PDF du plan de sécurité. 

Oui, la version en anglais est disponible à l’adresse suivante : mesoutils.ca/en/safety-plan

Le plan de sécurité interactif est :

•  Facile à rédiger et à utiliser, avec des descriptions étape par étape et des suggestions
•  Peut être mis à jour facilement à tout moment avec une connexion internet 
•  Peut être envoyé par courriel à plusieurs personnes 
•  Facile d’accès (par exemple via un appareil mobile)